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Abréviations - I Signification
IA
Coloproctologie, chirurgie digestive
- Abrév. Incontinence
anale (ou fécale). * in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * continence : du latin continentia, de continere, contenir. C'est l'incapacité de contrôler volontairement l'émission des matières
fécales. Les causes de l' IA peuvent être très nombreuses et variées et le traitement
dépendra du degré d'atteinte et da la qualité de vie. Pour en savoir plus sur
les traitements chirurgicaux de l'incontinence anale : http://www.med.univ-rennes1.fr/uv/snfcp/journee-perfectionnement-faucheron.html Haut de page.
IAC IAD
Gynécologie obstétrique, médecine de la reproduction
- Abrév. Insémination
Artificielle avec sperme du Conjoint. * in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * sémination : du latin seminalis, de semen [sémin(o)-,
-séminal], semence. Appelée aussi insémination intra-conjugale. Technique de PMA (procréation médicalement assistée) qui
consiste à injecter directement les spermatozoïdes du conjoint dans les
voies génitales féminines. Cela suppose un traitement préalable de la femme
(traitement hormonal de stimulation de l'ovulation, généralement mono-ovulante),
ainsi que du sperme, recueilli par masturbation. Deux techniques différentes
sont pratiquées selon les cas : injection intra-cervicale dans laquelle les
spermatozoïdes sont déposés au niveau du col et maintenus le plus longtemps
possible en contact avec la glaire cervicale, soit injection intra-utérine ou
dans les trompes. Si le conjoint ne peut donner son sperme, on pratique
l' IAD : Insémination Artificielle avec sperme d'un Donneur. Le
sperme provenant d'un CECOS (Centre d'étude et de conservation des ovocytes et
du sperme) est préalablement décongelé. L'insémination artificielle est généralement
décidée après un "test de Hühner" post-coïtal négatif et une pénétration
de la glaire in vitro des spermatozoïdes
positive. Haut de page.
IC
Hématologie, médecine biologique -
Abrév. Indice de coagulabilité * indice : du
latin indicium [indice], de index, indicis, signe qui met
sur la piste ou qui révèle quelque chose ; * coagulo : du latin coagulare [-coagulant, -coagulation], donner à un liquide une consistance
solide, le figer * able : suffixe qui transforme un verbe en adjectif ; * ité : du
suffixe -(e)té, -(i)té qui transforme un adjectif en substantif.
L'indice de coagulabilité ou IC peut être mesuré avec des techniques
différentes, mais il est toujours le résultat d'un rapport : le temps de
coagulation du malade / le temps de coagulation témoin. Si tout est normal, ce
rapport est proche de 1. Il est plus élevé si le patient présente une
hypercoagulabilité, plus ou moins inférieur à 1 en cas d'hypocoagulabilité. Haut de page.
ICC
Cardiologie, angiologie et médecine vasculaire, génétique - Abrév. Insuffisance
cardiaque chronique (ou congestive). * in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * suffisance : du latin sufficere [suffisant, suffisance], suffire, avoir la quantité nécessaire
pour ; * cardiaque : du grec kardia [cardi(o)-, -carde, -cardie,
cardiaque], cœur. Causes :
HTA (hypertension artérielle), mais aussi des causes génétiques. En effet,
plusieurs gènes ont été localisés à ce jour. Haut de page.
ICD
Génétique, algologie - Abrév. Insensibilité congénitale à la douleur. * in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * sensibilité : du
latin sensibilis, se sentire [-sensibilité, -sensitif], sentir,
ressentir, percevoir.
Le fait de ressentir la douleur lors d'agressions du milieu extérieur ou suite à
un dysfonctionnement à l'intérieur de notre corps, représente un moyen
d'information et donc de défense particulièrement efficace, puisque c'est elle
qui va mettre en route des mécanismes réflexes et des comportements destinés à
nous protéger. Un nombre restreint de personnes (environ une centaine connues
dans le monde) sont atteintes d'ICD ou analgésie congénitale, c'est-à-dire que
dès leur naissance, leur perception des sensations douloureuses est
considérablement altérée, alors que les sensations non douloureuses (tactiles
par ex.) sont normales. En réalité, l'ICD est une neuropathie sensitive
héréditaire ou NSH dont il existe plusieurs formes, classées selon les auteurs
en quatre ou cinq types. Haut de page.
ICSI
Gynécologie obstétrique, médecine de la reproduction
- Abrév. Intra
Cytoplasmic Sperm Injection. * ICSI : injection
intracytoplasmique de sperme. Ou fécondation in vitro avec
micro-injection d'un seul spermatozoïde dans l'ovocyte. Schéma de l'ICSI
Cette technique
de PMA (procréation médicalement assistée) présente de nombreux points
communs avec la FIV (fécondation in vitro). Elle s'applique à des couples
avec stérilité masculine ou chez lesquels la FIV ne réussit pas. L'injection
directe d'un spermatozoïde (le contenu de la tête uniquement) dans l'ovocyte
favorise la fécondation. Les spermatozoïdes, même s'ils sont très rares
(azoospermie) peuvent être directement prélevés dans l'épididyme ou le canal
déférent. Cette technique est décidée conjointement par le gynécologue et
le biologiste, après bilan complet des deux partenaires : prélèvement
bactériologique cervicovaginal et spermoculture avec recherche de mycoplasmes
et chlamydiae, hépatites B et C, HTLV, CMV, HIV 1 et 2. Haut de page.
IDR (1)
Immunologie allergologie, épidémiologie et santé publique
- Abrév. Intradermo-réaction. * intra : du latin intra à l’intérieur ; * dermo : du grec derma, dermatos [derm(o)-, dermat(o)-, -dermie], peau ; * réaction : de agir, en
alchimie, et du latin activus, activitas [-actif, -action, -activation],
dynamique, plein d'énergie. Test
cutané à la tuberculine permettant de dépister les sujets porteurs de
bacilles tuberculeux. Cette IDR doit être employée dès la connaissance de
la séropositivité. La piqûre est effectuée sous la peau préalablement par
le praticien. En France, le test consiste en l'injection de 0,1 ml de
tuberculine Mérieux, soit une dose de 10 UI par voie intradermique stricte,
sur la face antérieure de l'avant-bras. Les résultats sont lus à la 72e heure,
exprimés en diamètre d'induration en mm. Le seuil de positivité est de 5 mm.
L'expression intradermo-réaction s'applique aussi à la recherche d'autres
pathologies, comme la lèpre par exemple. Voir test à la lépromine. Haut de page.
IDR (2) IDGR IDC IDP
Hématologie, médecine biologique -
Abrév. Indice de distribution des globules rouges. * indice : du latin indicium [indice], de index, indicis, signe qui met sur la
piste ou qui révèle quelque chose. Les indices érythrocytaires
concernent les globules rouges ou érythrocytes et sont destinés à mettre en
évidence une anisocytose et/ou une anémie hypochrome ferriprive,
c'est-à-dire une carence en fer qui va affecter de façon plus ou moins sévère la
constitution de l'hémoglobine et donc la qualité des échanges gazeux
respiratoires. Contrairement au VGM (volume globulaire moyen) et à la TCMH (teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine) qui diminuent dans ce type
d'anémie, l'IDR (valeur normale comprise entre 10 et 15%) augmente et dépasse la
valeur seuil de 15%. Synonyme : IDC (indice de distribution cellulaire), RDW
pour Red (cell) Distribution Width, ce qui se traduit par "étendue de la
distribution des (cellules ou globules) rouges" et signifie donc la même chose. Si nécessaire les laboratoires d'analyses médicales et biochimiques déterminent
aussi l'IDP ou indice de distribution des plaquettes. Haut de page.
IEC
Cardiologie, angiologie et médecine vasculaire
- Abrév. Inhibiteurs
de l'enzyme de conversion. * inhibiteur : du latin inhibere [-inhibiteur], retenir. Classe de médicaments qui provoquent
une baisse de la concentration plasmatique de l'angiotensine II (responsable
d'une vasoconstriction, donc d'une HTA ou hypertension artérielle), de l'aldostérone
et augmentent celle de la bradykinine. Utilisés dans le traitement de l'HTA, de
l'insuffisance cardiaque et des néphropathies diabétiques, ils ont cependant de
nombreux effets secondaires indésirables : tous sèche, éruptions cutanées et
souvent insuffisance rénale (d'où la nécessité de mesures régulières du taux
de créatinine dans le sang). Haut de page.
IFFS
Médecine de la reproduction, recherche médicale
- Abrév. International Federation of Fertility Societies
* IFFS : Fédération Internationale des Sociétés
de Fertilité.
Extraits du site : "Les objectifs de la
Fédération sont : a) de stimuler la
recherche fondamentale et appliquée ainsi que la dissémination des
connaissances de tous les aspects se rapportant à la reproduction et à la
fertilité ; b) d'encourager la création de
sociétés consacrées à la recherche fondamentale et appliquée dans les
domaines de la reproduction et de la fertilité ; c)
de contribuer à la standardisation de la terminologie et à l'évaluation des
procédures de diagnostiques et de thérapies dans le domaine de la reproduction
; d) d'organiser à intervalles réguliers
des congrès mondiaux qui se tiendront successivement dans un pays différent;
de promouvoir, sur demande, des congrès régionaux ou nationaux organisés par
des sociétés membres; dans la mesure du possible, d'aider à coordonner les
dates des conférences qui traitent de la reproduction ; e)
de représenter des sociétés membres quand une action commune s'avère
opportune ; f) d'établir et de maintenir des
relations avec les autres organisations et de promouvoir toute activité qui
font avancer les objectifs de la Fédération". Haut de page.
IFM
Gynécologie obstétrique, immunologie allergologie, génétique
- Abrév. Incompatibilité sanguine fœto-maternelle. * in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * compatibilité : du latin compati [-compatible, -compatibilité],
souffrir avec ; * fœto : du
latin fetus [fœt(o)-], enfantement, relatif au fœtus, c’est-à-dire au
produit de la conception non encore arrivé à terme mais ayant déjà les formes de
l’espèce visibles à l’œil nu ; * maternelle : du latin maternus,
de mater [matern(o)-, -maternel], mère. Il peut arriver qu'une
mère Rh- (rhésus négatif) porte un fœtus Rh+ (ou Rh D).
Dans les premiers mois de la grossesse, la mère fabrique des IgG anti-D (immunoglobulines
- ce sont des anticorps) qui traversent la barrière placentaire et passent dans
le sang du fœtus. A la fin de la grossesse, le sang fœtal contient deux fois
plus d'IgG anti-D que celui de la mère. Le risque pour le fœtus de développer
dès sa naissance une MHNN (maladie hémolytique du nouveau-né) n'est pas négligeable.
Pour éviter les problèmes dus à l'action du système immunitaire, on injecte à
la mère des anticorps anti-D. Haut de page.
Ig IgA IgD IgE IgG IgM
Immunologie
allergologie, médecine biologique
-
Abrév. Immunoglobuline. * immuno : du mot
immunité, capacité d’un organisme à se défendre contre une substance ou un corps
étrangers ; * globulo : du latin globus [glob(o)-, globul(o)-,
-globulie], sphérique, petit corps arrondi ; * ine : du suffixe -in,
-inal(e), -ine, -inine, servant à transformer un mot ou un adjectif en un
autre mot ou substantif. Syn.
: Anticorps.
Les immunoglobulines
sont
des
molécules
synthétisées
par
notre
organisme,
souvent
en
réponse
à
la
présence
d'antigènes
reconnus
comme
non-soi. Ce sont les lymphocytes B, spécialisés et différenciés en
plasmocytes qui fabriquent les différentes catégories d'immunoglobulines. Une
molécule
d'immunoglobuline
(Ig)
est
formée
de
2
chaînes
légères
et
de
2
chaînes
lourdes.
Elle
possède
2
sites
de
fixation
des
déterminants
antigéniques
ou
épitopes,
formés
par
les
extrémités
variables
d'une
chaîne
légère,
associée
à
l'extrémité
variable
d'une
chaîne
lourde.
On
distingue
essentiellement
:
*
Les
anticorps
circulants
:
IgM
et
IgG,
sécrétés
dans
le
sang
par
les
LB
(lymphocytes
B)
devenus
plasmocytes
après
stimulation
par
du
non-soi
*
Les
anticorps
maternels
:
immunoglobulines
fabriquées
par
la
mère
et
qui
traversent
la
barrière
du
placenta
pour
assurer
la
défense
immunitaire
du
fœtus
*
Les
anticorps
membranaires
:
IgM
et
IgD,
enchâssés
dans
la
membrane
des
LB.
Ce
sont
des
récepteurs
membranaires
appelés
récepteurs
B
qui
sont
capables
de
fixer
les
déterminants
antigéniques.
Chaque
LB
n'exprime
à
sa
surface
qu'une
seule
catégorie
d'AC
membranaire.
*
Les
anticorps
monoclonaux,
créés
par
une
seule
catégorie
de
LB.
*
Les
anticorps
solubles
:
IgG,
IgM,
sécrétés
par
le
milieu
intérieur. Le rôle essentiel d'une immunoglobuline est de se fixer sur
l'antigène qui a provoqué sa fabrication, puis de le neutraliser.
- Immunoglobulines A ou IgA : produites par certains tissus lymphoïdes et
sécrétées localement dans le tube digestif, la salive, les larmes, le lait
maternel, les IgA empêchent les bactéries et les virus de se lier aux cellules
épithéliales des muqueuses. Elles sont très abondantes dans le colostrum
(premier lait sécrété juste après l'accouchement) et protègent le nourrisson des
infections gastro-intestinales.
- Immunoglobulines D : elles sont peu abondantes et encore assez mal connues.
Les IgD sont implantées dans la membrane des lymphocytes B. Elles constituent
les récepteurs B.
- Immunoglobulines E ou IgE : elles sont impliquées dans les réactions
inflammatoires locales. On trouve les IgE le plus souvent liées aux récepteurs
membranaires des mastocytes et des granulocytes basophiles. En présence de leur
antigène spécifique, les IgE liées aux mastocytes provoquent leur dégranulation
et une réaction
allergique.
- Immunoglobulines G ou IgG : elles sont sécrétées par les plasmocytes à la fin
de la réponse immunitaire primaire et durant la réponse immunitaire secondaire.
Les IgG sont des anticorps circulants qui traversent facilement les parois des
vaisseaux sanguins et gagnent les liquides interstitiels, peuvent ainsi franchir
le placenta et donner une immunité passive au fœtus. Les IgG se fixent sur les
antigènes bactériens, viraux, sur les toxines et déclenchent l'action du
complément.
- Immunoglobulines M ou IgM : ce sont les premières immunoglobulines sécrétées
par les plasmocytes au cours de la réponse immunitaire primaire. Les IgM sont
sécrétées sous forme de pentamères de 5 IgM reliées entre elles par un peptide
de jonction. Avec les IgD, les IgM constituent les récepteurs spécifiques des
lymphocytes B ou récepteurs B. Schéma d'une IgM Haut de page.
IgG VCA IgG anti-VCA IgG EBNA IgG anti-EBNA IgG EA IgG anti-EA IgM VCA IgM anti-VCA
Immunologie allergologie, médecine biologique
-
Abrév. Immunoglobuline. Sérologie anti-EBV. * immuno : du mot
immunité, capacité d’un organisme à se défendre contre une substance ou un corps
étrangers ; * globulo : du latin globus [glob(o)-, globul(o)-,
-globulie], sphérique, petit corps arrondi ; * ine : du suffixe -in,
-inal(e), -ine, -inine, servant à transformer un mot ou un adjectif en un
autre mot ou substantif. Ce paragraphe est consacré à la sérologie anti-EBV : * séro : du latin serum [sér(o)-, séreux, se], petit-lait ; en physiologie : liquide qui se
sépare du sang après coagulation ; * logie : du grec logos [log(o)-, -logie, -logique, -logiste, -logue] science, discours, raison ; * anti : du préfixe anti- indiquant l’hostilité, l’opposition ou la
défense (contre) ; * EBV : virus d'Epstein - Barr. Quand la contagion est faite (voir MNI ou
mononucléose infectieuse), les virus se multiplient dans les
ganglions lymphatiques et se retrouvent dans la salive. Les HHV4 ou EBV se fixent aux cellules de l’épithélium oropharyngé, y
pénètrent, piratent leur ADN pour que ces cellules fabriquent des virus. Celles
qui synthétisent l’antigène VCA (Virus Capside Antigen) meurent et libèrent et
libèrent l’Ag VCA qui va être reconnu par les cellules immunocompétentes de
notre défense immunitaire. Remarque :
La réaction immunitaire avec un schéma des médiations cellulaire et humorale est
expliquée à « immunitaire » lettre "I". D’autres
cellules atteintes se transforment et expriment un autre Ag : EBNA (Epstein Barr
Nuclear Antigen). Ces cellules seront aussi détruites par la réponse immunitaire
à médiation cellulaire. Quant à l’antigène EA (Early Antigen), il n’induit
qu’une synthèse fugace d’Ac (anticorps), alors que les Ag VCA et EBNA induiront
une production d’Ac pendant toute la vie. Les anticorps dosés sont IgM et IgG anti-VCA, IgM
et IgG anti-EA et IgG anti-EBNA. Les techniques utilisées pour ces dosages
varient selon les laboratoires : immunofluorescence indirecte sur des cellules
infectées par EBV, tests rapides, dosage immunoenzymatique (ELISA). Le but est
de diagnostiquer une primo-infection, une infection ancienne ou une infection
néoplasique liée au EBV. Le tableau de résultats suivant permet d'apprécier le
degré d'infection. La sérologie anti-EBV
Haut de page.
IGF IGF-I IGF-II IGF-BP IGF-BP3
Immunologie allergologie, médecine biologique
-
Abrév. Insuline-like Growth Factor (ou facteur de croissance ressemblant à
l'insuline). Les IGF sont des facteurs de croissance
qui vont intervenir à tous les stades de la vie, donc chez l'embryon, le fœtus
et l'adulte. Ils doivent leur nom au fait qu'ils sont très proches de
l'insuline. Dans la plupart des cas, ils sont liés à des protéines spécifiques
ou IGF-BP (pour Binding Protein) dont on connaît actuellement 6 variétés, la
plus importante dans le plasma étant IGF-BP3. Les IGF les plus importantes à
doser sont IGF-I, IGF-II, notamment dans la recherche d'un déficit en hormone de
croissance, dans l'acromégalie, le syndrome de Turner et le nanisme, entre
autres. IGF-I est sécrétée par le foie et dépend de l'hormone somatotrope. Les
IGF sont aussi qualifiées de NSILA (Non Suppressible Insuline-Like Activity)
mettant ainsi en évidence leur activité de type insulinique. Ces IGF ou NSILA
sont des protéines qui font partie des somatomédines (* somato : du grec sôma [somato-, -some, -somie], corps ; * médine : du grec médô [-médine], je règle, je prends soin. ),
c'est-à-dire des polypeptides de composition proche de la pro-insuline et qui agissent comme des médiateurs de l'action de l'hormone de croissance sur les
tissus extra-squelettiques. Haut de page.
IHC
Immunologie allergologie
- Abrév. Immunohistochimie.
* immuno : du mot
immunité, capacité d’un organisme à se défendre contre une substance ou un corps
étrangers ; * histo : du grec histos ou histion [hist(o),
histio-], tissu ; * chimie : du grec khêmê [chimi(o)-, chém(o)-],
trou, relatif à un produit chimique. C'est une technique qui permet de mettre en évidence des sites antigéniques sur
une coupe de tissu grâce à des anticorps spécifiques et à une mise en
évidence utilisant un procédé
colorimétrique. Syn.
: immunocytochimie. Même type de réaction sur des cellules. Haut de page.
IL IL-1 IL-2 IL-3 IL-4 IL-5 IL-6 IL-7
Immunologie allergologie, médecine biologique -
Abrév. Interleukine. * inter : du latin inter entre, parmi, utilisé pour indiquer la mise en relation de 2 ou
plusieurs choses ; * leuko : du grec leukos [leuc(o)-, leuk(o)-],
blanc ; * ine : du suffixe -in, -inal(e), -ine, -inine, servant à
transformer un mot ou un adjectif en un autre mot ou substantif.
Les chimiokines ou interleukines (abréviation IL) sont les hormones du système immunitaire, de
nature protéique, sécrétées par les cellules immunitaires et qui vont agir sur
d'autres cellules possédant les récepteurs spécifiques à ces molécules. On les
retrouve dans les coopérations cellulaires et les régulations des réponses
immunitaires. Ces chimiokines sont également appelées lymphokines lorsqu'elles
sont sécrétées par les monocytes, les macrophages et toutes les autres CPA (=
cellules présentatrices de l'antigène).
Parmi les plus importantes :
* L'interleukine-1 ou IL-1 qui est produite par les macrophages activés,
c'est-à-dire qui ont phagocyté un antigène et qui déclenche la mise en place des
récepteurs à l'interleukine-2 à la surface des lymphocytes T4
(LT4 ou CD4) et des lymphocytes T8 (LT8 ou CD8).
* L'interleukine-2 (IL-2) est produite par les lymphocytes T auxiliaires à la
suite de leur stimulation par l'interleukine-1.L'interleukine-2 provoque la
multiplication des lymphocytes T8, ainsi que des lymphocytes B.
* L'interleukine 3 (IL-3) est libérée par les lymphocytes T de type CD4+.
Elle induit dans la moelle osseuse la différenciation des polynucléaires,
macrophages, mégacaryocytes et mastocytes. Son utilisation dans le traitement
des thrombopénies et des neutropénies a été suggérée.
* L'interleukine-4 est produite par les lymphocytes T4 devenus lymphocytes T
auxiliaires. Cette hormone agit sur les LB non activés en induisant l'expression
et la mise en place des antigènes du CMH de classe II, puis elle stimule leur
multiplication et la production d'anticorps par les LB devenus plasmocytes.
C'est la raison pour laquelle l'interleukine-4 est appelée facteur de
stimulation des lymphocytes B.
* L'interleukine-5 (IL-5) est sécrétée par les lymphocytes T CD4 et des
mastocytes. C'est un véritable facteur de croissance hématopoïétique car elle
stimule la croissance, la différenciation et l'activité des éosinophiles (ce
sont des globules blancs polynucléaires) qui jouent un rôle important dans la
lutte contre les infections à parasites. En effet, quand un sujet est soumis à
une infection parasitaire, on note fréquemment une augmentation des
éosinophiles, ce qui représente en fait un bon moyen de défense.
L'interleukine-5 induit aussi la prolifération des lymphocytes B et leur
sécrétion d'immunoglobulines (anticorps). Elle active en plus les lymphocytes T
cytotoxiques qui s'attaquent directement aux cellules reconnues comme non-soi.
* L'interleukine-6 (IL-6), appelée aussi b-interféron
est une cytokine multifonctionnelle produite par une grande diversité de
cellules et en particulier par des fibroblastes et des cellules tumorales. Elle
active la production d'anticorps par les plasmocytes. Les biologistes pensent
que cette interleukine pourrait avoir une action antivirale.
* L'interleukine-7 (IL-7) est produite par les cellules dendritiques. Elle
favorise la différenciation des lymphocytes pro-B en lymphocytes pré-B
et joue un rôle de facteur de croissance hématopoïétique, surtout sur la lignée
B. Elle est présente dans certains granules des plaquettes ou thrombocytes qui
la libèrent lors de leur activation.
* Il existe encore bien d'autres interleukines - on en est actuellement à IL-16
- et les chercheurs continuent à en découvrir d'autres. Haut de page.
IMAO IMAO A IMAO B
Neurologie, psychiatrie psychologie, pharmacologie
- Abrév. Inhibiteurs
de la Monoamine Oxydase. * inhibiteur : du latin inhibere [-inhibiteur], retenir ; * mono : du grec monos [mon(o)-], seul, unique : * amine : amide et amine sont des dérivés de
méthylamide et méthylamine que l'on appelait ammoniaques composés ; amine
désigne un composé organique obtenu par substitution à l'hydrogène de l'ammoniac
de radicaux acides (-ide) ou hydrocarbonés (-ine) ; * oxydo : du grec oxos [oxy-, -oxydation] : relatif à l'oxygène ; * ase : du suffixe -ase, -asie, qui signifie enzyme, synonyme de diastase. Les IMAO sont des antidépresseurs. Il
existe deux types de Monoamine Oxydase (MAO)
- les MAO A responsables
de la dégradation de la noradrénaline et de la sérotonine, qui se trouvent
dans le système nerveux central, le foie et l’intestin,
- les MAO B responsables
de la dégradation de la phényléthylamine et de la benzidamine, qui se trouvent
dans le système nerveux central et les plaquettes. Les inhibiteurs des MAO
(IMAO) : phénelzine (Nardelzine), iproclozide (Iproclozide), moclobémide
(Aurorix), nialamide (Niamid), sont potentiellement dangereux, mais leurs interactions
médicamenteuses sont maintenant bien connues notamment avec la péthidine et les
agents sympathomimétiques. Ces interactions ont longtemps conduit les anesthésistes à
recommander l'arrêt de ces produits trois semaines au moins avant toute intervention
chirurgicale élective. On considère aujourd'hui que l'on peut anesthésier en toute
sécurité un patient sous IMAO, à condition de le savoir et de bien en connaître les
interactions potentielles. De plus, il existe maintenant des IMAO plus spécifiques des
monoamines oxydases de type A (moclobémide), dépourvus d’effets anticholinergiques, et
de métabolisme plus rapide, avec lesquels il n’a pas été retrouvé d’interaction médicamenteuse
dangereuse en anesthésie. Haut de page.
IMC (1)
Cardiologie, angiologie et médecine vasculaire
- Abrév. Indice de masse corporelle ou indice de
Quetelet. On divise le poids (en kg) par la taille (en m) au carré. Si le résultat
(chiffres communiqués par le Comité Expert de l'organisation Mondiale de la
Santé) est
inférieur à 18,5, il y a déficit pondéral et la personne souffre de maigreur. Si
l'IMC est compris entre 18,5 et 24,9 le poids est considéré comme satisfaisant.
Entre 25 et 29,9, on considère que l'obésité est légère. Elle est qualifiée de
surpoids ou degré 1 d'excès de poids. Entre 30 et 39,9, obésité
ou degré 2 d'excès de poids. Supérieur à 40 : obésité grave (ou massive) ou
degré 3 d'excès de poids, avec plus de 100% d'excès de poids. Exemple :
individu de 1,80 m et 85 kg. Son indice est égal à 85 : (1,80)2 = 85 : 3,24 = environ
26, soit une légère obésité. Haut de page.
IMC (2)
Neurologie, pédiatrie, kinésiologie kinésithérapie
- Abrév. Infirmité
motrice cérébrale. * infirmité : ce mot
résulte de la réfection d'après le latin infirmus, de l'ancien français enferme, malade ; au sens classique, infirme signifie donc "qui ne jouit
pas de toutes ses facultés physiques" ; * motrice : du latin motor,
de movere [-moteur, -motricité, moto-], qui produit un mouvement ou qui
le transmet ; * cérébrale : du latin cerebrum [cérébr(o)-],
cerveau. L'IMC est due à des lésions du cerveau, survenues
avant, pendant ou après la naissance. Les causes peuvent être très variées :
maladie infectieuse pendant la grossesse, hypoxie pendant l'accouchement ...
Les formes d'IMC sont nombreuses et affectent essentiellement les mouvements, l'équilibre,
mais aussi les organes sensoriels. Haut de page.
INR
Cardiologie, angiologie et médecine vasculaire,
médecine biologique
- [Angl. : INR - International Normalized Ratio] Abrév. International Normalized Ratio ou Rapport international
normalisé. L'INR est une mesure effectuée par un laboratoire d'analyses
médicales qui permet d'évaluer l'action de l'AVK (antivitamine K) en prise orale
(exemple Préviscan®) sur la fluidité du sang. C'est un indicateur dérivé du TP
ou temps de prothrombine qui permet à un patient d'adapter précisément sa
posologie d'AVK. Les laboratoires utilisent la formule suivante :
Pour le temps de Quick et le temps de prothrombine, voir Temps de prothrombine
IMPORTANT : La valeur cible de l'INR pour un traitement par AVK n'est
pas la même pour tous les patients et dépend de la pathologie. Si on
considère que la norme biologique de l'INR est égale à 1 et celle du taux de
prothrombine = 100%, voici le tableau qui donne les valeurs cibles pour les
principales pathologies dans lesquelles on utilise un AVK.
Lien internet (et téléchargement) du
Carnet "Vous et votre traitement anticoagulant par AVK" édité à
l'attention des patients sous la coordination de l'Agence française de sécurité
sanitaire des produits de santé (AFSSAPS) :
http://www.afssaps.fr/var/afssaps_site/storage/original/application/156138d882a2f69341ee1d768f2d8dcc.pdf Haut de page.
INVS
Épidémiologie et santé publique
- Abrév. Institut
National de Veille Sanitaire. Extraits du site officiel de l'InVS
: « L’ Institut de Veille Sanitaire (InVS) est un établissement public
de l’ État qui a été créé (par la loi) afin de renforcer le dispositif de sécurité et de
veille sanitaire en France. L’ Institut de Veille Sanitaire - qui succède au Réseau National
de Santé Publique - est placé sous la tutelle du Ministre chargé de la Santé. La mission
générale de l’ Institut de Veille Sanitaire est de surveiller, en permanence, l’état
de santé de la population et son évolution. Cette mission repose plus spécifiquement sur
des activités de surveillance épidémiologique, d’évaluation de risques, et d’observation
de la santé. L’ InVS est chargé, en particulier, de
: · détecter toute menace pour la santé publique et d’en alerter les pouvoirs
publics, · rassembler, analyser et valoriser les connaissances sur les risques sanitaires, leurs causes et leurs
évolutions,
· participer au recueil et au traitement des données sur l’état de santé de la population, · réaliser ou appuyer toute action (enquête, étude, expertise…) nécessaire à l’exercice de ses
missions … » Site internet : http://www.invs.sante.fr/ Haut de page.
IPCB
Chirurgie artérielle, angiologie -
Abrév. Indice de pression cheville / bras. [Angl. : AAPI - Ankle/arm pressure index ou ABPI
- Ankle/brachial pressure index] Les pathologies
nécessitant un pontage aorto-unifémoral ou PAUF (une seule jambe concernée) ou
aorto-bifémoral ou PABF (les deux membres inférieurs) sont essentiellement l'AAA
(anévrisme aortique abdominal) ou l'AOMI (artériopathie oblitérante des membres
inférieurs. Le pontage consiste à shunter la zone anévrismale ou atteinte par
une athérosclérose sévère, à l'aide d'un fragment artériel de synthèse
(généralement du dacron) spécifique au patient à opérer (correspondant à ses
mensurations). Pour localiser le PAUF ou le PABF, il faut savoir que l'aorte
abdominale se divise en 2 artères iliaques juste en dessous de l'ombilic, et
qu'à chacune de ces artères iliaques succède une artère fémorale au niveau du
pli de l'aine. Ces pontages, lorsqu'ils doivent être réalisés, c'est-à-dire
lorsque l'angioplastie transluminale s'avère impossible, se font donc de l'aorte
abdominale jusqu'à l'artère fémorale, en aval des zones lésées. Pour évaluer la
gravité de la MAP (maladie artérielle périphérique) d'un patient, on
mesure l'IPCB au niveau de la cheville et du
coude. L'indice normal est supérieur à 1. Si l'IPCB est compris entre 0,5 et
0,9, le sujet ressent des douleurs à la marche qui disparaissent spontanément et
rapidement ) la marche. C'est ce que l'on appelle la claudication intermittente
ou CI. Dans l'ICM ou ischémie critique des membres, l'IPCB est inférieur à
0,5 et le sujet ressent des douleurs au repos, y compris pendant le repos
nocturne. La position assise, jambes pendantes soulage peu à peu ces douleurs,
mais altèrent fortement le sommeil. Ces douleurs peuvent céder aux opiacés mais,
sans traitement, des ulcères peuvent apparaître, voire des zones gangréneuses. Haut de page.
IR
Ophtalmologie, chromothérapie - Abrév. Infrarouge. * infra : du
latin infra, au-dessous, en position inférieure, souvent synonyme du
préfixe sub- ; * rouge : du latin sonum [son(o)-, -sonie, -sonique], relatif aux sons, vibrations de l’air.
Dans le spectre d'émission de la lumière blanche,
l'infrarouge est invisible
pour l'œil humain. En effet, l'infrarouge a une longueur supérieure
à 700 nm (1 nanomètre = 10-9 m) et l'œil ne perçoit que les longueurs
d'ondes comprises entre 400 et 700 nm. A noter que l'on dit infrarouge pour une
longueur d'onde supérieure à celle du rouge, car on se base sur la fréquence qui
est l'inverse de la longueur d'onde. La fréquence de l'IR est donc inférieure à
celle du rouge. Le rayonnement infrarouge est utilisé
depuis longtemps en médecine (c'est l'infrathermothérapie) pour ses caractéristiques thermiques et en médecine
biologique pour la mise en évidence de nombreuses substances dans des analyses. Spectre de la lumière blanche Haut de page.
IRC
Néphrologie urologie
- Abrév. Insuffisance
rénale chronique. * in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * suffisance : du latin sufficere [suffisant, suffisance], suffire,
avoir la quantité nécessaire pour ; * rénale : du latin renalis [rén(o)-, -rénal, rénine], relatif aux reins ; * chronique : du grec khronos [chron(o)-, -chrone, -chronique, -chronisme], temps. C'est la diminution prolongée, souvent définitive, des
fonctions rénales exocrine et endocrine. La filtration glomérulaire chute, provoquant une
augmentation de la créatininémie (taux de créatine dans le sang) et une diminution de la
clairance (*) de la créatine. Mais le seul marqueur de l'IRC est la clairance de l'inuline
(**) : valeur normale : 120 mL + ou - 20 à 30%. (*) La clairance (=clearance) est le volume
sanguin (ou de plasma) en mL que le rein (mais aussi le foie, l'intestin) est capable de
débarrasser complètement d'une substance donnée en une minute. (**) Variété d'amidon présente
dans le rhizome de certains végétaux et utilisée pour mesurer le degré de l'IRC. Haut de page.
IRCAD
Cancérologie, recherche médicale
- Abrév. Institut
de Recherche contre les Cancers de l'Appareil Digestif. L'IRCAD est présidé par le professeur
Jacques MARESCAUX (Chef de service de chirurgie digestive et endocrinienne des Hôpitaux
Universitaires de Strasbourg et fondateur de l' EITS - Institut Européen de
Téléchirurgie). La première intervention
chez l'homme en chirurgie digestive a été réalisée par le professeur Jacques Marescaux,
le 30 septembre 1990 avec le robot Zeus, à commande vocale. Depuis 1994, plus de 5 000
chirurgiens d'une cinquantaine de pays sont venus se former à la téléchirurgie à Strasbourg,
faisant de l'IRCAD le premier centre de formation en téléchirurgie au monde. Haut de page.
IRM
Imagerie médicale et interventionnelle
- Abrév. Imagerie
par résonance magnétique. * résonance : du latin resonantia [résonance, résonateur], phénomène d’interaction qui se produit
entre les atomes et le rayonnement électromagnétique auquel ils sont soumis ; * magnétique : du grec magnês lithos, pierre aimantée ou
pierre de Magnésie, du nom de la ville d'Asie Mineure dans laquelle on trouvait
une grande quantité de minerai aimanté. L'IRM est le moyen le plus moderne d'obtenir des
images détaillées de l'organisme. Contrairement au rayons X, aucune radiation n'est utilisée.
Cet appareil fonctionne au moyen d'un aimant et d'ondes radio pour produire des images des
organes et des tissus de l'organisme. Dans le champ magnétique intense, les noyaux d'hydrogène
de l'eau du corps s'orientent tous dans le même sens. Durant quelques millièmes de seconde,
on émet des ondes perturbatrices. Les noyaux changent d'orientation avant de reprendre leur
position initiale. Ces variations du champ magnétique sont numérisées et traduites en images
par un ordinateur. L' examen est sans douleur. Puisque l'on utilise des aimants, tous les
objets métalliques doivent être enlevés avant de pénétrer dans la salle d'examen. Pour un
IRM de la tête, on fixe la tête avec des bandes de Velcro. Il est important de rester immobile
pendant toute la procédure. Un tout petit mouvement peut altérer les images. En plus des
bandes de Velcro, un casque peut aussi être placé sur la tête. Tandis que le patient est
allongé sur une table étroite et plate, celle-ci est introduite dans un grand cylindre. L'examen
peut durer 20 minutes à une heure. Pendant que les images sont prises, l'appareil produit
un bruit de tambour ou de battement. Le produit radio-opaque utilisé en injection intraveineuse est
l'oxyde de gadolinium. Voir aussi RMN. Haut de page.
ISRS
Neurologie, psychiatrie psychologie, pharmacologie
- Abrév. Inhibiteur(s)
spécifique(s) de la recapture de la sérotonine. * inhibiteur : du latin inhibere [-inhibiteur], retenir ; * séro : du latin serum [sér(o)-, séreux, se], petit-lait ; en physiologie : liquide qui se sépare du
sang après coagulation ; * tonine : du grec tonos [ton(o)-, tonie,
tonine], tension. Classe de médicaments antidépresseurs,
utilisés dans le traitement de la dépression majeure, dans la prévention de la dépression secondaire
dans certains troubles psychiatriques (tels la schizophrénie ou la démence), mais aussi dans
les cas de boulimie et troubles obsessifs compulsifs. Ces molécules agiraient directement sur
les neurones à sérotonine, puis indirectement sur d'autres systèmes neuronaux. Le Prozac et
le Deroxat sont les ISRS les plus cités par les médecins généralistes. Actuellement, ces
molécules sont également prescrites dans le traitement des TOC (troubles obsessionnels compulsifs). Haut de page.
IT
Hématologie, épidémiologie et santé publique
- Abrév. Incident
transfusionnel. * trans : du latin trans [trans-], au-delà, à travers ; * fusion : du latin fusio,
de fundere [-fusion], répandre. Par décision DG n° 2001-50 du 7 mai 2001, l'AFSSAPS (Agence
Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé) a créé un traitement automatisé
d'informations relatives aux incidents transfusionnels. Les informations sont issues de
la Fiche d'incident transfusionnel remplie par l'établissement de soins
ou de transfusion sanguine.
Haut de page.
IU IUE
Chirurgie urologique, chirurgie plastique
reconstructrice et esthétique, pharmacologie, kinésiologie kinésithérapie
- Abrév. Incontinence urinaire, incontinence urinaire d'effort.
* in : du préfixe
latin in-, privé de, indique aussi le contraire, la négation ; * continence : du latin continentia, de continere, contenir ; * urinaire : du grec oûron [uro-, urée, -urie, -urèse, -urétique],
urine. L'incontinence urinaire touche
plus de 2 millions de personnes en France et concerne 2 femmes pour 1
homme. Il s'agit généralement de petites fuites qui se produisent lorsque la
vessie est trop pleine (pression intravésicale supérieure à la résistance du
sphincter urétral), quand il y a une déficience des muscles lisses et
sphincters, après plusieurs accouchements avec épisiotomie, entre autres. Les
traitements sont nombreux et dépendent de l'importance de l'IU ou de l'IUE :
médicaments, rééducation par kinésithérapie, chirurgie réparatrice. Il
existe un certain nombre de méthodes chirurgicales, qui ont toutes pour but de
fixer le vagin et/ou la vessie et l'urètre. Voir le terme
"colposuspension". Haut de page.
ITI
Médecine biologique, épidémiologie et santé
publique, recherche médicale - Abrév. Inhibiteurs de la transcriptase inverse. * inhibiteur : du latin inhibere [-inhibiteur], retenir. Issus
de la recherche sur les moyens de lutter contre le VIH responsable du SIDA, les
ITI sont des molécules qui interviennent dans la cellule pour entraver
l’action d’une enzyme virale, la transcriptase inverse, et empêcher ainsi
la transcription de l’ ARN du virus en ADN viral qui parasite l’ ADN de la
cellule hôte (LT4). Ces produits ont été les premiers utilisés dans la lutte
contre la multiplication du virus dans l’organisme dès les années 80 (AZT)
et le début des années 90 (ddI, ddC). La famille s’est agrandie, et l’on
compte aujourd’hui près d’une dizaine d’inhibiteurs de la transcriptase
inverse : AZT (Rétrovir®), ddI (Videx®), ddC (Hivid®), 3TC (Epivir®),
d4T (Zérit®), AZT+3TC (Combivir®), névirapine (Viramune®), delavirdine
(Rescriptor®), efavirenz (Sustiva®). Haut de page.
IVG
Gynécologie obstétrique
- Abrév. Interruption volontaire de grossesse.
Le 17 janvier 1975, Madame Simone WEIL fait voter la loi sur l'interruption
volontaire de grossesse. La loi prévoyait un délai de 10 semaines, sauf si la
vie de la mère était en danger ou si une amniocentèse permettait de déceler une
anomalie génique ou chromosomique grave. Ce délai a été porté à 12 semaines
depuis Le 30 mai 2001, date à laquelle Madame Martine AUBRY fait voter une
nouvelle loi, qui permet aussi aux mineures de décider une IVG sans l'accord des
parents, mais à condition qu'elles soient accompagnées d'un adulte.
Haut de page.
IVRS
Pneumologie, otorhinolaryngologie, pédiatrie
- Abrév. Infection des voies respiratoires supérieures. [Angl. : URI ou URTI : Upper respiratory
tract infection]
L'IVRS est l'une des affections rencontrées fréquemment chez les jeunes enfants.
Elle affecte essentiellement la sphère ORL et se complique souvent d'otite, de
rhume, de sinusite, entre autres. Lorsque l'IVRS évolue défavorablement, elle se
propage vers les voies respiratoires inférieures, trachée, bronches et
bronchioles, occasionnant la trachéite, la bronchiolite ou la bronchite. Les voies aériennes supérieures Haut de page.
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