Abréviations - V Signification
VAS
Anatomie, otorhinolaryngologie - [Angl. : Upper airways] Abrév.
Voies aériennes supérieures. Les VAS se composent des
fosses nasales, trajet normal de l'air, du pharynx, carrefour aérodigestif, et
du larynx qui contient les cordes vocales et se prolonge par la trachée.
Les fosses nasales. Elles débutent au niveau des 2 orifices du nez
(narines), se prolongent ensuite dans le nez, partie initiale des voies
aériennes supérieures, constitué d'os dans sa partie supérieure et de cartilages
au niveau de sa pointe. Elles sont tapissées d'une muqueuse avec petits poils et
cils, mais aussi cellules productrices de mucus. Ces organes permettent de
réchauffer l'air inspiré, de lui donner une certaine humidité et de retenir les
poussières en suspension dans l'air. Les fosses nasales se prolongent ensuite
par leur partie dite postérieure qui s'ouvre dans le rhinopharynx (partie
supérieure du pharynx) par les choanes. C'est au niveau de ces fosses nasales
postérieures que se trouvent la muqueuse pituitaire avec les cellules
sensorielles olfactives, point de départ de l'olfaction (perception des odeurs).
Les fosses nasales on également un rôle de drainage des sinus et des voies
lacrymales. Leur paroi externe présente 3 saillies osseuses allongées d'avant en
arrière : les cornets inférieur, moyen (sous lequel s'ouvre le méat moyen,
orifice de drainage des sinus) et supérieur. A noter enfin qu'à l'arrière des fosses nasales se trouve l'orifice
des trompes d'Eustache qui communiquent avec l'oreille interne. Coupe sagittale médiane du nez
Le pharynx. * pharynx : du
grec pharugx, pharuggos, gorge. Situé entre la bouche et l'œsophage, le pharynx est le carrefour aérodigestif
(aliments et air). Il est formé de 3 parties : le rhinopharynx vers le haut (qui
communique avec les fosses nasales), l'oropharynx à hauteur de la bouche,
l'hypopharynx, en contact avec la bouche de Killian, ouverture de l'œsophage. Au
moment de la déglutition, 2 mécanismes empêchent les aliments de passer dans les
fosses nasales (le voile du palais) et dans la trachée (l'épiglotte). Schéma des voies aériennes supérieures
Le larynx. * larynx : du grec larugx, laruggos [laryng(o)-], relatif au larynx. Le
larynx
est
l'organe
de
la
voix.
Il
est
situé
en
arrière
et
au-dessous
de
la
base
de
la
langue,
en
avant
de
la
partie
terminale
du
pharynx
et
du
commencement
de
l'œsophage,
juste
au-dessus
de
la
trachée.
C'est
un
ensemble
complexe
de
cartilages
(qui
peuvent
s'ossifier
avec
l'âge),
de
ligaments
et
de
muscles. On distingue
5
cartilages
principaux
et
quatre
cartilages
annexes,
se
mouvant
les
uns
par
rapport
aux
autres
grâce
aux
muscles
du
larynx
:
1.
Le
cartilage cricoïde,
relié
à
la
trachée
et
circulaire,
présente
4
surfaces
articulaires
:
2
latérales
avec
le
thyroïde
et
2
dorsales
avec
les
aryténoïdes.
2.
Le
cartilage thyroïde,
qui
doit
son
nom
à
sa
forme
de
bouclier
ou
de
livre
à
moitié
ouvert
dont
le
dos
fait
saillie
vers
l'avant
(c'est
la
pomme
d'Adam).
3.
Les
deux
cartilages aryténoïdes en
forme
de
pyramides
à
base
triangulaire,
au
sommet
dirigé
vers
le
haut.
4.
Les
cartilages
de Santorini,
petits
et
flexibles,
sont
au-dessus
des
aryténoïdes.
5.
Les
cartilages
de Wrisberg en
forme
de
coin,
sont
placés
à
l'extérieur
des
précédents,
dans
le
replis
ary-épiglottique.
6.
L'épiglotte constituée
de
fibrocartilage
très
flexible,
qui
forme
l'entrée
du
larynx. Haut de page.
VBP
Hépatologie
- [Angl. : Biliary tract] Abrév. Voie
biliaire
principale. * biliaire : du latin bilis [bile, -bilie, -biliaire, -biline], liquide jaunâtre sécrété par le
foie ; relatif à la bile. Dans la plupart des cas, la lithiase (formation de
concrétions minérales ou calculs) atteint aussi bien la vésicule biliaire que
la voie biliaire principale, c'est-à-dire qu'il y a migration de calculs dans
le canal cystique.
Il en résulte une cholécystite et une angiocholite
(inflammation de la vésicule biliaire et des vaisseaux ou voies biliaires). Foie, pancréas et voies biliaires Haut de page.
VCG VCGf VCGh VCGs
Cardiologie, électrophysiologie cardiaque
- [Angl. : Vectocardiography] Abrév.
Vectocardiographie * vecto- : du grec stereos [stéréo-], solide, sous-entendu à trois dimensions,
donc dans l’espace ; * cardio : du grec kardia [cardi(o)-, -carde,
-cardie, cardiaque], cœur ; * graphie : du grec graphein [-graphe,
-graphie, -graphique, graph(o)-], écrire. La vectocardiographie ou VCG est aussi (moins) connue sous le nom de
stéréocardiographie.
C'est une technique d'électrocardiographie qui a l'avantage de donner et de
permettre d'étudier l'orientation et la progression de l'activité électrique
cardiaque grâce à la représentation des vecteurs instantanés de l'activité
électrique du cœur, et donc d'analyser avec beaucoup plus de précision qu'un ECG "normal",
les principales anomalies cardiaques, comme l'hypertrophie d'une cavité
cardiaque (oreillette ou ventricule), l'insuffisance cardiaque ou un trouble de
la conduction dans le tissu nodal et le myocarde (muscle cardiaque, compris
entre l'endocarde et le péricarde), l'infarctus du myocarde ou une
myocardiopathie, entre autres.
Aujourd'hui, cet examen est de plus en plus
remplacé par l'échocardiographie.
Le principe est le même que pour un ECG : des électrodes réceptrices thoraciques
captent les courants cardiaques et transmettent ces données à un système
informatique qui va restituer les différences de tension électrique dans 3 plans
perpendiculaires : frontal, horizontal et sagittal, en traçant une courbe pour
chacun de ces plans. On obtient ainsi un VCGf (vectocardiogramme frontal), un
VCGh (v. horizontal) et un VCGs (v. sagittal). L'appareil
utilisé pour cet examen est le vectocardiographe (du
grec graphein [-graphe, -graphie, -graphique, graph(o)-], écrire) et les enregistrements
obtenus sont des vectocardiogrammes (du
grec gramma, [-gramme], lettre, écriture et par extension, enregistrement
écrit). Aspect d'un vectocardiogramme normal Haut de page.
VDRL
Vénérologie, épidémiologie et santé publique
- [Angl. : VDRL - Veneral Disease
Research Laboratory] Abrév. Veneral
Disease Research Laboratory. * VDRL : en français : recherche de laboratoire sur les
maladies vénériennes, encore que le VDRL concerne plus spécifiquement la
syphilis. La syphilis est une maladie sexuellement
transmissible (MST) provoquée par Treponema pallidum. Son sérodiagnostic peut
se faire par la réaction du VDRL. C'est une réaction d'agglutination passive réalisée
entre un Ac anti-Ag cardiolipidique (Ac appelé réagine) et un Ag cardiolipidique
normalement soluble, mais rendu particulaire par fixation sur un support figuré
(particule en charbon ou latex généralement). Cette fixation a pour avantage de
provoquer des réactions d'agglutination visibles facilement à l'œil nu. Pour le
dépistage de la syphilis, le VDRL est souvent associé au test TPHA. Haut de page.
VEB
Médecine biologique - [Angl. : EBV - Epstein-Barr virus] Abrév. Virus d'EPSTEIN-BARR. * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * Epstein et Barr : du médecin et virologue anglais Anthony EPSTEIN, né en
1921, ayant découvert en 1964, avec sa collaboratrice Yvonne Barr, le premier
virus reconnu à l'origine d'un cancer humain et qui a pris leurs noms : le virus
d'EPSTEIN - BARR. 98% de la population mondiale présente des anticorps
contre ce virus, donc a été en contact avec lui. Il est responsable de
nombreuses tumeurs bénignes ou malignes, de la MNI (mononucléose infectieuse)
... Syn. : EBV, HHV4. C'est en Afrique que le virus a été découvert. Il se
transmet par voie buccale (maladie du baiser), transfusion sanguine et don
d'organe, mais aussi par le lait et les rapports sexuels. C'est dans les
cellules épithéliales de l'oropharynx et les lymphocytes B que le EBV se
développe préférentiellement. Après une incubation de 30 à 50 jours, les
premiers symptômes s'installent : céphalées, malaises, fatigue, puis fièvre
prolongée de 10 à 15 jours et angine et pharyngite. Sauf complication toujours à
craindre, la guérison est spontanée après 2 à 3 semaines, mais la convalescence
peut être beaucoup plus longue. Haut de page.
VEMS
Pneumologie - [Angl. : MEFR - maximal expiratory flow rate ; FEV : forced expiratory volume in one
second] Abrév. Volume
expiré maximal en une seconde. Le sujet fait une inspiration complète
puis évacue le contenu des poumons en une seule fois et le plus rapidement possible.
Pour pallier les problèmes liés aux spiromètres lourds et encombrants, il existe
aujourd'hui des appareils électroniques petits et portables, capables de mesurer le
VEMS et intégrables dans la sacoche d'un médecin. Il doit être systématiquement utilisé
pour les sujets présentant des crises d'asthme. Voir aussi DEP : débit expiratoire de
pointe. Haut de page.
VGM
Hématologie, médecine biologique
- [Angl. : Mean corpuscular volume] Abrév. Volume
globulaire moyen. * globulaire : du latin globus [glob(o)-, globul(o)-, -globulie], sphérique, petit corps arrondi,
relatif aux globules rouges. C'est le rapport entre le volume globulaire total donné
par l'hématocrite et le nombre d'hématies. Ce calcul a pour but la détection d'une
éventuelle anémie et, dans ce cas, elle doit être complétée par des examens complémentaires.
Chez l'homme, le VGM normal est compris entre 82 et 92 µ3 (*). Chez la femme : entre
80 et 90 µ3. Cette détermination permet de classer les anémies en anémies normocytaires
(VGM normal), macrocytaires (VGM > 100 µ3) et microcytaires (VGM < 80
µ3).
(*) Remarque : l'unité utilisée pour le VGM n'est pas toujours le µ3 mais
parfois le fL, c'est-à-dire le femtolitre, ce qui revient au même. Démonstration
:
Longueurs : 1µ = 10-3 mm = 10-4 cm = 10-5 dm.
Volumes : 1µ3 = 10-9 mm3 = 10-12 cm3 = 10-15 dm3 Or 1 dm3 = 1 L, donc
1µ3 = 10-15 L = 1 fL Haut de page.
VHC
Médecine biologique, hépatologie - [Angl. : HCV - Hepatitis C virus] Abrév. Virus de l'Hépatite C. * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * hépato : du grec hêpar [hépato-, hépar(o)-, hépatique], foie ;
* ite : du grec -itis [-ite], suffixe désignant, en médecine, une
maladie inflammatoire. Le dépistage de l'hépatite
C repose sur un test sanguin qui consiste à rechercher les anticorps anti-VHC, ou son
ARN par PCR (Polymerase Chain Reaction, ou amplification spécifique de séquence), ou en
utilisant un test ELISA de 3e génération . Le taux sanguin des transaminases est élevé mais
cette élévation peut être intermittente. Pour affirmer le diagnostic, une biopsie du foie
est nécessaire. Il n’y a PAS de vaccin contre l’hépatite C et les vaccins anti-hépatite A
ou B ne confèrent aucune immunité contre le VHC. Il y a de multiples génotypes différents
du VHC et le virus subit des mutations. Il sera dès lors difficile de développer un tel
vaccin. Il n’existe pas non plus de préparation efficace à base d’immunoglobulines. Haut de page.
VHD
Médecine biologique, hépatologie
- [Angl. : HDV - Hepatitis D virus] Abrév. Virus
de l'Hépatite D (delta). * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * hépato : du grec hêpar [hépato-, hépar(o)-, hépatique], foie ;
* ite : du grec -itis [-ite], suffixe désignant, en médecine, une
maladie inflammatoire. Cette forme d'hépatite est rare et complique généralement
une hépatite B préexistante. La présence du VHD favorise l'apparition d'une
chronicité de l'hépatite et le traitement devra tenir compte de la coexistence
de ces deux virus. Syn. : HDV Haut de page.
VHL
Génétique, neurologie, ophtalmologie
- [Angl. : Von Hippel-Lindau] Abrév. Von
Hippel-Lindau. * Von Hippel et Lindau : des médecins Eugen Von Hippel, ophtalmologiste allemand, né le 3 août 1867 à Königsberg,
mort en 1939 et Arvid Vilhelm LINDAU, pathologiste suédois, né en 1892 à Malmö,
mort en 1958. On dit aussi maladie de Von Hippel-Lindau ou VHL.
Comme la maladie de Recklinghausen, c'est une phacomatose, maladie génétique (ou
génique) dont la transmission se fait selon le mode autosomal (chromosome non
sexuel) dominant (un enfant atteint a toujours un parent atteint). Le gène
responsable est situé sur le chromosome 3. Cette maladie se traduit par
l'apparition de cancers dans le rein, de phéochromocytomes dans les glandes
surrénales, de tumeurs ou kystes dans le système nerveux central et surtout
d'hémangioblastomes caractéristiques sur la rétine. Il existe plusieurs
associations, dont l'Association VHL France qui a un site Internet Haut de page.
VIH
Médecine biologique, épidémiologie et santé publique - [Angl. : HIV - Human immunodeficiency virus] Abrév. Virus de l'immunodéficience humaine. * VIH : beaucoup plus de
renseignements sur la page " http://georges.dolisi.free.fr/Physiopathologie/sida_description.htm ". Ce virus donne
son nom au SIDA ou syndrome de l'Immunodéficience humaine ; il est transmis par contact sexuel,
de la mère à l'enfant (allaitement ou à travers le placenta), par transfusion sanguine, par
injection avec des seringues souillées. C'est un rétrovirus, c'est-à-dire que son matériel
génétique est constitué par une double molécule d'ARN, entourée par la capside, elle-même formée
d'une double couche de molécules protéiques.
La membrane plasmique qui entoure l'ensemble vient
de la cellule hôte et présente des protéines virales gp120 qui vont se lier spécifiquement aux
récepteurs CD4 des LT (lymphocytes T4). Le mécanisme d'infection cellulaire commence dès que le
récepteur CD4 et un autre récepteur (la fusine) se fixent sur les protéines virales de la membrane
plasmique. Les 2 molécules d'ARN ainsi que 2 molécules de transcriptase inverse sont injectées dans
la cellule hôte. Grâce à la transcriptase inverse, il se forme un ADN double
brin qui forme un
provirus et s'intègre dans l'ADN de la cellule. Après un délai pouvant atteindre plusieurs années,
le virus se multiplie, fait éclater la cellule et donne naissance à de nombreux virions qui peuvent
ainsi contaminer d'autres cellules. Syn. : HIV. Voir aussi SIDA. Schéma du VIH Haut de page.
VIP
Gastroentérologie, médecine biologique -
[Angl. : VIP - Vaso-active Intestinal Peptide] Abrév. Vaso-active Intestinal Peptide * peptide : du grec pepsis [peptide, peptidique], digestion ; composé naturel ou synthétique
formé par l’union d’un nombre restreint d’acides aminés, unis par les liaisons
peptidiques ; * intestinal : du
latin intestina de intestinus [intestin(o)-, -intestinal],
intérieur, relatif à l’intestin, du pylore à l’anus ; * vaso : du
latin vas [vaso-], récipient, canal, vaisseau ; * actif : du latin activus, activitas [-actif, -action, -activation], dynamique, plein
d'énergie.
En plus de son rôle majeur dans l'absorption des nutriments, l'intestin grêle
est responsables de nombreuses sécrétions. La régulation de ces sécrétions est
sous la dépendance du VIP ou peptide intestinal vaso-actif, mais aussi de
prostaglandines, sécrétées par les terminaisons nerveuses au voisinage des
cryptes intestinales. Le VIP est une hormone peptidique qui a un rôle équivalent
à celui de la sécrétine et agit donc de ce fait en inhibant la production d'HCl
(acide chlorhydrique) et de suc gastrique par l'estomac. Les valeurs normales du
VIP dans le sang sont inférieures à 5 pmol/L (5 picomoles par litre). Haut de page.
VMA
Cancérologie, endocrinologie et métabolismes
- [Angl. : VMA -
Vanillylmandelic acid] Abrév. Acide
vanylmandélique urinaire. * acide : du latin acidus [acid(o)-], d’une saveur piquante ; * vanyl : de l’espagnol vainilla, du latin vagina [vanyl, vanillyl, vanillique], petite
gaine, en rapport avec les fruits en gousse de la vanille ; relatif à l’aldéhyde
phénolique qui constitue le principe odorant des gousses de vanille ; * mandélique : du bas latin amandula, altération de amandala qui
altère lui-même le latin classique amygdala, du grec amugdalê ;
pourrait aussi venir de mandorle, emprunté à l’italien (1930) mandorla « amande » altération de amandola. Autre dénomination : Vanylmandélate. Comme l'acide homovanillique,
c'est un métabolite des catécholamines, présent dans les urines, dont le taux est anormalement élevé
dans le cas de métastases ou d'une tumeur de gros volume (notamment de la médullosurrénale), mais aussi
de phéochromocytomes malins ou ne neuroblastomes. Syn. : AVM. Haut de page.
VNO
Médecine biologique,
épidémiologie et santé publique
- [Angl. : WNV - West Nile Virus] Abrév. Virus du Nil occidental. * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * Nil occidental : région où il a été découvert en 1937.
Apparu en septembre 1999 aux États-Unis, (New York) ce virus est naturellement
présent chez les oiseaux. Les moustiques le récupèrent en piquant les oiseaux
et en absorbant leur sang, puis le transmettent aux animaux et à l'homme à
l'occasion d'une nouvelle piqûre. C'est un Flaviviridae (genre Flavivirus) qui
provoque une encéphalite ou une méningo-encéphalite. Autres symptômes :
fièvre intense, gonflement des ganglions du cou, nausées, douleurs
abdominales, entre autres. Il n'y a actuellement aucun traitement spécifique.
La découverte du virus du Nil occidental date de 1937 en Ouganda, dans le
district du Nil occidental, ce qui lui a valu son nom. De très nombreux pays et
continents sont aujourd'hui touchés : Égypte, Israël, Afrique du Sud, Asie,
Europe (France en 2000). Les laboratoires travaillent maintenant sur la mise en
évidence d'un gène de susceptibilité au VNO, permettant d'expliquer pourquoi
certains sujets résistent bien à l'infection, alors que d'autres meurent
rapidement. En septembre 2002 aux États-Unis, plus de 1200 personnes sont
contaminées et on compte déjà 46 décès. Haut de page.
VP VPM
Hématologie, médecine biologique -
[Angl. : MPV - Mean Platelet Volume] Abrév. Volume plaquettaire moyen. * plaquette : du
néerlandais plaken [-plaquettaire, plaquette] rapiécer, relatif aux
plaquettes, éléments figurés qui interviennent dans la coagulation.
La détermination du volume plaquettaire (VP ou volume total des plaquettes) ou
du volume plaquettaire moyen (VPM) permet de mettre en évidence les
thrombopénies centrales, c'est-à-dire un manque plus ou moins important de
thrombocytes ou plaquettes et qui provoque une anomalie de l'hémostase ou
coagulation du sang. Les valeurs considérées comme normales sont :
* Nombre ou numération : 150 à 400 000 / mm3 de sang, soit 150 à 400
000 000 par cm3 ou 150 à 400 000 000 000 par litre ou 150 à 400 G/L
(giga par litre)
* VPM : 7 à 11 fL ou µ3 - pour le
passage du femtolitre au micron cube, voir VGM ci-dessus. Haut de page.
VP5-BRD
Génétique,
médecine biologique, recherche médicale - [Angl. : Viral protein 5 - Broadhaven (virus)] Abrév. Protéine virale 5 - Broadhaven (virus). * Broadhaven : baie située dans le sud du Pays de Galles (UK). Ce virus d'environ 80 nm de diamètre, doit son autre dénomination de VP5-BRD au fait que VP-5 est sa protéine caractéristique de capside, l'autre étant la VP2. C'est un virus à ADN, qui appartient à la famille des Reoviridae, (Sedoreoviridae), au genre Orbivirus. Il n'est pas enveloppé et la capside est isoédrique et ronde. Parmi les principaux effets dus aux Orbivirus, on peut retenir les céphalées, les maladies fébriles, les myalgies. Haut de page.
VPH
Médecine biologique, dermatologie, néphrologie urologie - Abrév. [Angl. : HPV - Human Papilloma Virus] Virus
du papillome humain. * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * papillo : du latin papilla [papill(o)-], mamelon du sein et, par extension, papille : petite
éminence saillante à la surface d’une muqueuse et de la peau; * ome : du
grec -ôma, [-ome, -oma], maladie, corps, tumeur, tuméfaction. C'est le papillomavirus, transmis essentiellement par les rapports
sexuels (maladie sexuellement transmissible). Les signes de l'infection par le
VPH ne sont pas évidents. Quelquefois, des verrues apparaissent au niveau des
organes génitaux, mais ce symptôme n'est pas toujours significatif. La
guérison peut être spontanée, mais on a aussi noté que 80% des femmes ayant
un cancer du col de l'utérus sont aussi porteuses du VPH. L'évolution vers une
tumeur cancéreuse n'est donc pas rare. Haut de page.
VPPB
Otorhinolaryngologie
- [Angl. : BPPV - Benign Paroxysmal Postural
Vertigo] Abrév. Vertige
paroxystique positionnel bénin. * vertige : du latin vertigo [vertig(o)-, vertige], de vertere, tourner ; * paroxystique : du grec paroxusmos, exacerbation, de oxunein,
exciter, de oxus, pointu : phase d’une maladie pendant laquelle tous les
symptômes se manifestent avec leur maximum d’acuité. Vertige rotatoire (10 à 20 secondes) qui survient
par paroxysmes lors de changements de position. Affection bénigne qui dure environ 3 semaines.
Cause : dépôt d'otoconies et de particules otolithiques dans le canal semi-circulaire de
l'oreille interne (ils sont normalement dans l'utricule). Le traitement consiste en manœuvres
qui libèrent ces otoconies : le patient est assis ; le médecin le penche complètement d'un
côté, puis il le bascule rapidement de l'autre côté pour remettre les otolithes en
place. Haut de page.
VPPCN
Pneumologie - [Angl. : CPAP - Continuous Positive Airway
Pressure] Abrév. Ventilation
en pression positive continue nocturne. * ventilation : du latin ventilare, de ventus [ventil(o)-, -ventilation], vent, faire circuler
l’air. Dans le
traitement du SAOS (syndrome d'apnée obstructive du sommeil), la VPPCN reste la
thérapie de base. Une pression de 5 à 15 cm d'H²0, appliquée au
moyen d'un masque nasal empêche le collapsus pharyngé et permet la disparition
complète des apnées et des ronflements. On considère habituellement que le
traitement doit être proposé devant les cas graves dans lesquels la vie
quotidienne est perturbée (hypersomnolence ), et où le pronostic vital semble
menacé (association à une HTA - hypertension artérielle - par exemple).
Le nombre d'apnées et d'hypopnées par heure de sommeil est alors
habituellement supérieur à 30. Ce traitement très efficace est
aujourd'hui largement utilisé. Il restaure une ventilation normale au cours du
sommeil et, par ce biais, supprime les micro-éveils nocturnes ainsi que la
somnolence diurne excessive. L'acceptation au long cours par le malade de ce
dispositif qui nécessite, pendant la nuit, le port d'un masque nasal relié à
un appareil de pression positive continue est d'environ 70 % après 3 ans. Ce
traitement n'est que palliatif, son arrêt entraîne la réapparition des apnées.
Haut de page.
VRS
Médecine biologique, pneumologie - [Angl. : RSV - Respiratory Syncytial Virus] Abrév. Virus
respiratoire syncytial. * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * respiratoire : du latin respirare, de spirare [respirer, respiratoire, respirateur,
respirable], souffler, aspirer et rejeter l’air pour renouveler l’oxygène ; * syncytial : du préfixe grec sun [syn-, sym-], avec et du grec kutos,
cellule : masse cytoplasmique comportant plusieurs noyaux ; syn. : plasmode. C'est le principal virus responsable de la
bronchiolite (voir ce terme). Les médicaments actuels contiennent un anticorps "humanisé"
de souris, dirigé contre une région particulière de la structure du VRS. Haut de page.
VS VSG
Médecine biologique - [Angl. : ERS - Erythrocyte Sedimentation
Rate] Abrév. Vitesse de sédimentation (globulaire).
Pour mesurer la vitesse de sédimentation d'un échantillon sanguin, on verse du
sang dans une éprouvette graduée. Les globules rouges (ou hématies, ou
érythrocytes) étant légèrement plus denses que le plasma, ils se déposent
plus ou moins rapidement : c'est la vitesse de sédimentation. Cette vitesse
peut être augmentée si le nombre des hématies diminue ou s'ils sont
agglutinés, du fait de la présence d'anticorps à leur surface. La présence
en quantité anormalement importante de certaines protéines dans le plasma
(globuline, fibrinogène, entre autres) peut augmenter considérablement la VS.
Il est important de savoir qu'une VS anormale n'est pas significative d'une
pathologie donnée et qu'il faudra la compléter par d'autres analyses. En effet
la VS peut être augmentée par des pathologies très bénignes, ou au contraire
n'être pas modifiée par des affections graves. Elle est simplement un
indicateur d'un état inflammatoire et permet surtout d'en suivre l'évolution.
Les valeurs généralement admises comme normales sont : moins de 20 mm à la
première heure et moins de 40 mm à le deuxième heure.
Haut de page.
VZV
Épidémiologie et santé publique, médecine biologique
- [Angl. : VZV - Varicelle Zoster Virus] Abrév. Virus
du zona et de la varicelle. * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ; actuellement,
relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns, donc aux virus
; * zona : du latin zona, du grec zônê, ceinture ; * varicelle : de variole, du
latin varius [vari(o)-], varié, nuancé, tacheté. La varicelle est une maladie infectieuse
éruptive très fréquente, dont la similitude avec celui du zona a été suspectée en 1888
et affirmée en 1952. La première fois que le virus atteint l'enfant, il provoque la
varicelle. A partir de la peau, les virus gagneraient ensuite les ganglions rachidiens où
ils persisteraient plusieurs années à l'état silencieux. Plusieurs années plus tard, à
l'occasion d'un stress quelconque (fatigue, infection bactérienne etc...), ils pourraient
se réveiller, devenir virulents et entraîner un "zona".
La contamination est
directe et aérienne, par les gouttelettes de salive du malade et par ses lésions vésiculeuses,
car le virus est présent dans les vésicules et non dans les croûtes. L'immunité acquise est
absolue, c'est-à-dire qu'un enfant ne présente pas deux fois la varicelle. L'incubation
silencieuse dure une quinzaine de jours. L'éruption, prurigineuse (qui démange), peut débuter
n'importe où, mais en général les premiers éléments apparaissent sur le tronc et la racine
des cheveux. Le "bouton" est d'abord une "macule", sorte de tache rouge
de 2 à 3 mm de diamètre puis devient une "papule", espèce d'éminence rouge qui
s'élève sur la peau. Des "vésicules" grosses comme une tête d'épingle ou
"bulles" (3 à 5 mm) apparaissent, qui contiennent un liquide clair. La vésicule
sèche dès le 2e jour. La croutelle s'étend, puis tombe au 5e -7e jour en laissant
une cicatrice rouge puis blanche. Les cicatrices s'atténuent en quelques mois, parfois sur
1 ou 2 ans. Certaines peuvent persister beaucoup plus longtemps. La fièvre est d'importance
variable mais le plus souvent modérée. Syn. : HVV (Herpes virus varicellæ). Schéma du virus VZV Haut de page.