Abréviations - Z Signification
Zn
Médecine biologique, hématologie, néphrologie urologie - [Angl. : Zinc] Abrév. Zinc. * zinc : de
l’allemand Zink [zinc(o)-], relatif au zinc. De poids moléculaire 65, le zinc est divalent (Zn++) et, dans le plasma et
les hématies, il est fixé à des protéines. Les valeurs de la zincémie ne sont caractéristiques que dans les hypozincémies (diminution pathologique
du taux de zinc dans le sang). On la rencontre essentiellement dans une maladie
génétique du nourrisson : l'achromadermatitis enteropathica et dans les
cirrhoses. Le taux de zinc dans l'urine est la zincurie. On dose le zinc
dans les urines de 24 heures et les valeurs normales sont très variables car
elles dépendent des apports nutritionnels. Le taux de zinc est également
important dans le sperme, où il est présent à raison de 80 à 250 mg/l.
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Z-score
Imagerie
m édicale et interventionnelle - [Angl. : Z-score] N. m. * score : mot anglais
qui signifie « compte ».
L'ostéodensitomètre est un appareil destiné à mesurer la densité osseuse afin de
prévenir les risques de fractures, en particulier chez les femmes ménopausées. Certains appareils
récents utilisent le procédé DXA avec une dose réduite de marqueur radioactif
pour le patient, une quantité plus faible de rayons X et une durée très courte
de l'examen. D'autres appareils (pour mesurer la densité osseuse du talon par
exemple) utilisent les ultrasons qui sont d'autant plus absorbés que la densité
osseuse est importante. Un tout autre type de densitomètre est utilisé par les
radiologues pour la densigraphie, c'est-à-dire la mesure de la densité de
coloration sur un cliché radiographique, ce qui permet une analyse
particulièrement fine. Cet appareil utilise une cellule photoélectrique. Extrait
d'un article paru dans CEA Technologies n° 59 janvier - février 2002 : "En
collaboration avec la société Diagnostic Medical Systems (Montpellier), le
CEA/Léti a développé une nouvelle génération d'ostéodensitomètre qui réalise les
examens de dépistage et de suivi de l'ostéoporose en deux flashs successifs de
rayons X et en moins de 2 secondes, comparés aux 30 secondes des systèmes à
balayage actuels. Outre le contenu minéral osseux, Lexxos fournit une qualité
d'image quasi-radiologique qui évite des examens radiologiques complémentaires,
jusqu'ici indispensables pour déterminer le risque de fracture chez un patient.
Le Léti a travaillé sur la définition et la mise en œuvre d'un capteur plan de
radiologie numérique, et sur le traitement de l'information, basé sur une
maîtrise fine des phénomènes d'interaction rayonnement - matière. Le nouvel
ostéodensitomètre est actuellement en phase d'évaluation clinique au CHU
de Nîmes sur quelque 400 sujets volontaires." Syn. : densigraphe.
Quelques renseignements complémentaires :
DMO : densité minérale osseuse : c'est la masse surfacique de l'os
mesurée sur une partie du corps humain. La CMO est exprimée en g/cm2 (grammes par centimètre carré). En anglais, la DMO est nommée BMD : bone
mineral density.
CMO : contenu minéral osseux (en anglais BMC: bone mineral
content) : c'est la masse de l'os mesurée sur une partie du corps humain,
exprimée en grammes.
Remarque : DMOt et CMOt sont les abréviations utilisées dans les
ostéodensitométries du corps entier.
Surface : c'est la surface osseuse d'une partie du corps humain,
délimitée par un logiciel de reconnaissance des contours (lignes jaunes sur le
document "Résultat d'une ostéodensitométrie du fémur"). Elle est exprimée en cm2.
T-score : le T-score est l'écart, exprimé en DS (déviation
standard), entre la valeur de la DMO mesurée chez le (la) patient(e) et la
valeur maximale ou pic, de la DMO atteinte à l'âge adulte (entre 30 et 35 ans)
par une population de référence.
Z-score : c'est la différence entre la valeur mesurée et la valeur
moyenne théorique corrigée pour l'âge, le sexe, l'ethnie et exprimée en nombre
d'écart type (DS).
L'OMS définit l'ostéopénie chez la femme pour un T-score compris entre 1 DS et 2,5 DS (soit -1 à -
2,5)
L'OMS définit l'ostéoporose pour un T-score inférieur à 2,5 DS
(soit < - 2,5)
DXA ou DEXA : Dual Energy X-Ray Absorptiometry ou absorptiométrie
biphotonique aux rayons X.
Les causes les plus fréquentes de la perte de masse osseuse sont : une carence
œstrogénique qui s'installe naturellement chez les femmes ménopausées qui ne
suivent pas de TSH (traitement hormonal substitutif), mais aussi
l'hyperthyroïdie évolutive non traitée, une corticothérapie (traitement à base
de cortisone) d'une durée supérieure à 3 mois, entre autres.
Moyenne en France : le pic de masse osseuse est atteint entre 20 et 30
ans. Chez une femme, la perte osseuse commence quelques années avant la
ménopause, à raison d'environ 0,5% par an. En post-ménopause, la perte atteint
plus de 3% pendant 8 à 10 ans, puis ralentit : 0,5 à 1% dans les années
suivantes. Si on totalise entre 30 et 80 ans, une femme perd en moyenne 47% de sa
masse osseuse, 14% pour un homme. Un ostéodensitomètre Résultat d'une ostéodensitométrie du fémur Haut de page.